懷孕期間,媽媽及胎兒的營養是一項非常重要的課題。國泰綜合醫院營養組營養師田宛容表示,懷孕期分為三期:第一期(未滿17週)、第二期(17-未滿29週)、第三期(29週以後)。孕期體重應依孕前體重做適當調整,一般建議增加10~14公斤為宜,注意體重增加的速度,懷孕期間不適合減重。懷孕初期為胎兒細胞的分化期,不需額外增加熱量攝取,要維持均衡飲食,攝取足夠的碳水化合物不僅可讓蛋白質發揮功能還能幫助脂肪代謝,若碳水化合物攝取不足可能導致酮酸中毒且加速蛋白質分解。蛋白質建議每天額外增加10克,且需以優質蛋白質為主,如:1.5兩豆魚蛋肉類或360cc牛奶等。脂肪則建議在總熱量的25~30%,若有孕吐情形,可選擇低脂肪、較清淡的食物。懷孕初期最重要的營養素為葉酸、碘。葉酸可幫助胎兒腦部及神經系統發育,若攝取不足恐導致胎兒腦部及脊椎神經缺陷。懷孕期葉酸建議量為每天600微克,可多攝取富含葉酸的食物,如:全穀雜糧類、新鮮深綠色蔬菜、肝、腰子、瘦肉等。懷孕時若碘嚴重攝取不足也會影響胎兒腦部發育,導致生長遲緩和神經發育不全,甚至增加胎兒死亡率,懷孕期碘建議量為每天200微克,烹調時選用加碘鹽,適量攝取富含碘的食物,如:海帶、海藻類等。近來研究顯示,若體內維生素D3含量不足,可能增加早產的機率,對胎兒也有許多負面影響,維生素D建議每天攝取400IU,要適度日曬使皮膚製造活化形的維生素D3,選擇富含維生素D的食物,如:鮭魚、香菇、牛奶等。懷孕第二期時,胎兒正在快速發育,熱量需每天增加300大卡,如:牛奶1杯240cc和豆魚蛋肉類1兩及水果女生拳頭大1顆。熱量攝取會依年齡、活動量、個人的健康狀況及體重增加情形做調整。飲食不外乎多選擇全穀雜糧類及各種顏色的蔬果,補充較豐富的維生素、礦物質以及膳食纖維。此期為胎兒骨骼發育最重要的時期,若鈣質攝取不足,會由媽媽的骨骼、牙齒中游離出鈣質,供胎兒成長所需,因此需多攝取高鈣食物,如:牛奶、豆乾、小魚乾、深綠色蔬菜、黑芝麻等,每日鈣質建議量為1000毫克。懷孕第三期最重要的為鐵質,母體因生理變化增加血液體積,在分娩中大量失血造成鐵質流失;且胎兒體內會先貯存6個月的鐵質,因此需增加鐵質攝取,每日建議量為45毫克,可多選擇肝臟、紅肉、深綠色蔬菜等,建議可和富含維生素C的食物一起攝取,有助鐵質吸收;而鈣質及鐵質會互相競爭吸收,因此高鈣及高鐵食物進食時間應錯開;而茶葉及咖啡的單寧酸會阻礙鐵質吸收,需減少飲用。若鐵嚴重攝取不足時,也可經醫師評估後,適時補充鐵劑。


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